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論文摘要：小兒神經(jīng)性尿頻的中醫(yī)治療
論文關(guān)鍵詞：小兒,神經(jīng)性,尿頻,中醫(yī),治療
　　小兒神經(jīng)性尿頻是兒科常見(jiàn)一種泌尿系統(tǒng)疾病，臨床以尿頻尿急為特征，根據(jù)古代醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)記載，多屬于“淋證”的范圍。《諸病源候論小便數(shù)候》云：“小便數(shù)者，膀胱與腎具有客熱乘之故也。腎與膀胱為表里，具主水，腎氣下通于陰，此二經(jīng)既受客熱，則水行澀，故小便不快而起數(shù)也�！�
　　神經(jīng)性尿頻的發(fā)生，多由濕熱之邪蘊(yùn)結(jié)下焦，使膀胱氣化功能失常所致。病位在腎與膀胱，病邪為濕熱。其表現(xiàn)有因濕熱之邪流注下焦者，有因脾腎本虛，濕濁蘊(yùn)結(jié)下注膀胱者。故臨床多見(jiàn)以下2種證候。
　　濕熱下注證：有因內(nèi)伏濕熱，蘊(yùn)于腎與膀胱，腎與膀胱為一臟一腑，互為表里，濕陰熱郁，氣化失司，膀胱失約，經(jīng)致尿出不暢，而為尿頻；有因小兒不懂衛(wèi)生，坐地嬉戲，潮濕之地，濕熱邪毒，熏蒸之下，影響氣化，而為尿頻。常見(jiàn)小兒夜間煩熱，口渴思飲，手足心灼熱，夢(mèng)中遺尿，小便短黃灼熱，小腹灼熱，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。治用滋腎養(yǎng)陰，清熱利濕，滋腎養(yǎng)陰用生地黃、玄參、龜甲、知母、女貞子、菟絲子等滋腎降火，涼潤(rùn)生津，清熱利濕用白茅根、豬苓、薏苡仁、梔子、車前子、黃芩、海金沙之類，清熱泄火，淡滲利濕。
　　脾腎氣虛證：小兒后天不足，素體虛弱，脾腎氣虛，腎為先天之本，生命之根，主五液，開(kāi)竅于二陰，職司小便。腎主閉藏；與膀胱互為表里，職司小便的調(diào)控，腎虛則下元不固，氣不化水。脾主中氣，主運(yùn)化水分，輸布精液，脾虛則中氣不足，氣虛下陷。常見(jiàn)小便頻數(shù)，淋瀝不盡，尿液不清，精神倦怠，面色蒼黃，飲食不振，甚則畏寒怕冷，手足不溫，大便稀薄，眼瞼微腫。治宜益氣補(bǔ)腎，縮泉固攝，益氣補(bǔ)腎用熟地，附片、肉桂、黃芪、人參、山藥等溫補(bǔ)腎氣，升提固攝，縮泉固攝用益智仁、桑螵蛸、山茱萸等益腎、固攝、止遺。