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國產(chǎn)鹽酸西替利嗪片綜述
摘 要 目的:研究國產(chǎn)鹽酸西替利嗪片的人體藥代動(dòng)力學(xué)和相對(duì)生物利用度。方法:選擇8名男性健康志愿者,采用反相高效液相色譜法,以紫外229 nm為檢測(cè)波長,測(cè)定了單劑量(10 mg)口服國產(chǎn)鹽酸西替利嗪片和進(jìn)口鹽酸西替利嗪片在人體內(nèi)的西替利嗪濃度。結(jié)果:鹽酸西替利嗪的體內(nèi)動(dòng)態(tài)過程呈一級(jí)吸收的二房室開放模型,國產(chǎn)片和進(jìn)口片的cmax分別為(316.71±39.66)和(314.80±31.79) ng/ml,tmax分別為(0.72±0.09 )和(0.72±0.09) h,t1/2β分別為(10.71±3.06)和(9.95±2.41) h,AUC0~∞分別為(2 728.52±356.06)和(2 753.01±360.33) ng*h/ml。結(jié)論:國產(chǎn)鹽酸西替利嗪片劑的相對(duì)生物利用度為(99.50±8.89)%;選擇cmax和AUC0~∞進(jìn)行三因素方差分析與雙單側(cè) t檢驗(yàn),結(jié)果表明國產(chǎn)片和進(jìn)口片兩種制劑具有生物等效性。


  關(guān)鍵詞:鹽酸西替利嗪;藥代動(dòng)力學(xué);生物利用度

  西替利嗪(cetirizine)是第一代抗組胺藥物羥嗪的活性羧酸衍生物,分子結(jié)構(gòu)中的兩性離子特征使其無明顯的中樞抑制作用,臨床主要用于防治過敏性鼻炎、慢性特發(fā)性蕁麻疹、過敏性哮喘和特異性皮炎等疾病[1,2]。目前,有關(guān)鹽酸西替利嗪臨床藥代動(dòng)力學(xué)資料,國外學(xué)者已進(jìn)行了眾多的研究,涉及新生兒、幼兒、兒童、青年、老年及一些臨床病例等不同群體[3~7]。國內(nèi)江蘇連云港制藥廠首先研制了鹽酸西替利嗪片,為了評(píng)價(jià)國產(chǎn)鹽酸西替利嗪片在健康人體內(nèi)的藥代動(dòng)力學(xué)和生物利用度,本研究建立了血漿中西替利嗪的反相離子對(duì)高效液相色譜(RP-IP-HPLC)測(cè)定新方法, 并對(duì)國產(chǎn)鹽酸西替利嗪片(CET)和進(jìn)口鹽酸西替利嗪片(Zyrtec,仙特敏,ZYR)進(jìn)行了藥代動(dòng)力學(xué)和相對(duì)生物利用度研究,以三因素方差分析和雙單側(cè)t檢驗(yàn)評(píng)價(jià)兩種制劑的生物等效性,為臨床應(yīng)用提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。

1 材料和方法
1.1 儀器與試藥 Waters高效液相色譜儀:Waters 510泵,Waters 486紫外檢測(cè)器,Maxima 820色譜工作站。Rheodyne 7125型六通進(jìn)樣閥,配以50 μl定量管。鹽酸西替利嗪標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照品與CET片(規(guī)格10 mg/片,批號(hào)960520)均由江蘇連云港制藥廠提供;ZYR包衣片(規(guī)格10 mg/片,批號(hào)96A26/A)由比利時(shí)UCB公司生產(chǎn)。乙腈、磷酸、磷酸二氫鈉、枸櫞酸鈉、乙酸乙酯、三乙胺、十二烷基硫酸鈉(SDS)等實(shí)驗(yàn)試劑均為國產(chǎn)分析純,水為重蒸餾水。   
1.2 色譜分離條件 分析柱為Waters Nava-Pak C18(150 mm×3.9 mm ID,4 μm)色譜柱;流動(dòng)相為乙腈∶磷酸二氫鈉(0.02 mol/L)∶三乙胺(50∶50∶0.15, pH 3.15),內(nèi)含SDS 0.007 mol/L;流速 1.0 ml/min;檢測(cè)波長 229 nm;柱溫25℃。
1.3 血漿樣品預(yù)處理 精密吸取血漿樣品0.5 ml,置于10 ml具塞離心管中,加入pH 5.5枸櫞酸鈉緩沖液0.5 ml和乙酸乙酯5 ml,渦旋振蕩 2 min,3 500 r/min離心5 min。分取乙酸乙酯層4 ml,置于另一10 ml具塞離心管中,加1.7%磷酸溶液100 μl反提,3 500 r/min離心5 min后,吸取磷酸溶液50 μl進(jìn)樣分析。
1.4 體內(nèi)分析方法學(xué)評(píng)價(jià) 取健康人空白血漿共6份,精密添加鹽酸西替利嗪標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照品一定量,配制成10.0,25.0,50.0,100.0,200.0,400.0 ng/ml的鹽酸西替利嗪標(biāo)準(zhǔn)血漿樣品系列。按血漿樣品預(yù)處理步驟和RP-HPLC測(cè)定方法進(jìn)行操作,以測(cè)得的血漿中西替利嗪峰高(Y)為縱坐標(biāo),相應(yīng)的濃度(c)為橫坐標(biāo),其回歸方程為:Y= 89.28 + 18.53 c, r=0.999 8(n=5)。以信噪比S/N>2計(jì),血漿樣品中西替利嗪最低檢測(cè)濃度為2.5 ng/ml,最低檢測(cè)限為 0.5 ng。選擇25.0,100.0和400.0 ng/ml 低、中、高3種不同濃度的鹽酸西替利嗪標(biāo)準(zhǔn)血漿樣品以考察體內(nèi)分析方法的回收率和精密度,結(jié)果鹽酸西替利嗪標(biāo)準(zhǔn)血漿樣品萃取回收率>70% ,方法回收率>95%;日內(nèi)相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)差(RSD)0.05),僅健康個(gè)體間存在差異;進(jìn)一步進(jìn)行雙單側(cè)t檢驗(yàn),結(jié)果判定CET片和ZYR片具有生物等效性。
表2 單劑量口服CET片與ZYR片10 mg后的AUC
比較與相對(duì)生物利用度計(jì)算
Tab 2 AUC comparison and relative bioavailability after
a single oral dose of 10 mg CET tablet and ZYR tablet

No. CET tablet ZYR tablet Relativebioavail No. Period AUC0~∞ Period AUC0~∞ -ability(%)
(A/ng*h*ml-1) (A/ng*h*ml-1)
A 1 2 801.65 2 2 603.01 107.63
B 1 2 602.00 2 3 021.99 86.10
C 1 2 625.30 2 2 521.28 104.13
D 1 2 569.60 2 2 787.53 92.18
E 2 3 561.62 1 3 493.68 1 01.94
F 2 2 569.92 1 2 732.12 9 4.06
G 2 2 396.47 1 2 478.54 96.69
H 2 2 701.62 1 2 385.89 113.23
±         99.50
s         8.89



3 討 論
  目前,文獻(xiàn)報(bào)道鹽酸西替利嗪的體內(nèi)分析方法主要為HPLC法、氣相色譜(GC)法和高效薄層色譜法[6~8]。本實(shí)驗(yàn)借鑒文獻(xiàn)[6]中離子對(duì)技術(shù),以常用的SDS替代相對(duì)稀少的癸烷磺酸鈉作為離子對(duì)試劑,同時(shí)考慮到西替利嗪分子結(jié)構(gòu)中叔氨基團(tuán)易與固定相表面殘留的硅醇基產(chǎn)生離子交換作用,選擇三乙胺競(jìng)爭(zhēng)抑制或掩蔽游離硅醇基的活性,有利于堿性藥物峰形對(duì)稱并縮短保留時(shí)間。血漿樣品預(yù)處理采用乙酸乙酯正提和稀磷酸反提兩步操作,在保證萃取回收率的前提下,使體內(nèi)樣品提取物色譜分離干擾減少,并在強(qiáng)洗脫流動(dòng)相條件下使血漿樣品中微量西替利嗪組分快速出峰,極大地提高了檢測(cè)靈敏度。本實(shí)驗(yàn)所需血樣僅為0.5 ml,但最低檢測(cè)濃度與文獻(xiàn)[6]相當(dāng),且為GC體內(nèi)分析方法[7]最低檢測(cè)濃度的1/5。
  Desager等[4]曾對(duì)成人單劑量口服20 mg西替利嗪水溶液和兒童單劑量口服5 mg西替利嗪水溶液后的藥代動(dòng)力學(xué)過程進(jìn)行了研究,其中成人體內(nèi)西替利嗪tmax為(0.62±0.22) h,t1/2β為(8.6±2.1) h;而兒童體內(nèi)西替利嗪tmax相對(duì)延長,可達(dá)(1.07±0.45)h (P<0.01),t1/2β顯著縮短,僅為(4.91±0.60) h (P<0.001)。本文研究結(jié)果表明,8名男性健康志愿者單劑量口服10 mg鹽酸西替利嗪片后的體內(nèi)藥代動(dòng)力學(xué)呈現(xiàn)一級(jí)吸收的二房室開放模型,tmax和t1/2β與文獻(xiàn)報(bào)道的成人鹽酸西替利嗪體內(nèi)過程基本一致[4,5]。CET片和ZYR片的主要藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)cmax和AUC0~∞經(jīng)三因素方差分析和雙單側(cè)t檢驗(yàn)均無顯著性差異,且CET片的相對(duì)生物利用度為(99.50±8.89)%!
作者簡(jiǎn)介:范國榮(1966-),男(漢族),博士,主管藥師

范國榮(第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院藥學(xué)部,上海 200003)
李珍(第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院藥學(xué)部,上海 200003)
胡晉紅(第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院藥學(xué)部,上海 200003)
石晶(第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院藥學(xué)部,上海 200003)
沈意翔(第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院藥學(xué)部,上海 200003)
宋洪杰(第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院藥學(xué)部,上海 200003)
王卓(第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院藥學(xué)部,上海 200003)

參考文獻(xiàn)

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關(guān)鍵字:醫(yī)學(xué),上海
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