淺談新形勢下如何做好疾控機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理工作
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[摘要]疾控機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理是疾控機(jī)構(gòu)管理的重要內(nèi)容，必須與疾控機(jī)構(gòu)的發(fā)展相適應(yīng)。本文從疾控機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理的重要性出發(fā)，分析了當(dāng)前疾控機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理存在的主要問題，并從加強(qiáng)預(yù)算管理、成本核算和財(cái)務(wù)人員素質(zhì)等方面就如何做好新形勢下疾控機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理工作提出了相關(guān)建議。
論文關(guān)鍵詞：疾控機(jī)構(gòu),財(cái)務(wù)管理,建議
疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)(疾控機(jī)構(gòu))是實(shí)行全額/差額財(cái)政撥款的國家衛(wèi)生事業(yè)單位，主要任務(wù)是開展疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生質(zhì)量檢測、健康教育等活動。疾控機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理是疾控機(jī)構(gòu)管理的重要內(nèi)容之一。隨著醫(yī)療衛(wèi)生改革的深入，疾控機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理也面臨著新的形勢，并與之提出了新的要求，在新形勢下如何進(jìn)一步加強(qiáng)與完善疾控機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理，不斷提高社會效益和經(jīng)濟(jì)效益是疾控機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)必須認(rèn)真面對和思考的新課題，以下是筆者對此的思考。
二、當(dāng)前疾控機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理中存在的主要問題
1、對財(cái)務(wù)預(yù)算管理的重要性認(rèn)識不夠
疾控機(jī)構(gòu)是帶有一定社會福利性的公益性事業(yè)單位，享受政府財(cái)政預(yù)算相關(guān)補(bǔ)助，財(cái)政撥款的分配數(shù)額直接影響疾控機(jī)構(gòu)的建設(shè)和發(fā)展�，F(xiàn)行的衛(wèi)生管理政策和財(cái)政政策要求疾控機(jī)構(gòu)自身的事業(yè)性收入補(bǔ)償其業(yè)務(wù)開支及管理費(fèi)開支中預(yù)算撥款的不足部分，而財(cái)政部門在衛(wèi)生人員經(jīng)費(fèi)、設(shè)備更新和維護(hù)等方面未給予撥款補(bǔ)助或只補(bǔ)助其中很少一部分，這在很大程度上影響了疾控機(jī)構(gòu)的收支平衡，對財(cái)務(wù)預(yù)算產(chǎn)生巨大的沖擊，也為疾控機(jī)構(gòu)的經(jīng)營管理和良性循環(huán)設(shè)置了障礙。同時在編制財(cái)務(wù)預(yù)算過程中缺乏相關(guān)業(yè)務(wù)部門的參與，僅由中心領(lǐng)導(dǎo)和財(cái)務(wù)部門依據(jù)以往決算數(shù)據(jù)編制年度預(yù)算，造成財(cái)務(wù)預(yù)算的主觀性較大。
2、缺乏對國有資產(chǎn)的清算、確認(rèn)和有效管理
由于多種原因，疾控機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理在一定程度上存在“缺位”現(xiàn)象，即只強(qiáng)調(diào)對有形資產(chǎn)的管理。因我國財(cái)政政策問題，疾控機(jī)構(gòu)的部分經(jīng)費(fèi)需要自己進(jìn)行有償服務(wù)的收入來補(bǔ)充，這就使一些單位存在片面追求有償服務(wù)而偏廢公共職能的現(xiàn)象，為了達(dá)到增加經(jīng)濟(jì)效益，盲目購置高、新、尖等儀器設(shè)備，并普遍存在對已購入的設(shè)備缺乏有效的管理和維護(hù)，固定資產(chǎn)損壞、帶病運(yùn)轉(zhuǎn)或是提前報(bào)廢的現(xiàn)象常有發(fā)生。目前，整個疾控系統(tǒng)對無形資產(chǎn)的清算、確認(rèn)和管理幾乎是盲區(qū)。
3、缺少有效的財(cái)務(wù)分析與評估
目前國內(nèi)疾控機(jī)構(gòu)普遍存在對財(cái)務(wù)報(bào)表的分析重視不夠，疾控機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)人員知識水平良莠不齊，有些財(cái)務(wù)人員思想觀念較陳舊，把大量的精力用于記賬、算賬、報(bào)賬，很少對疾控機(jī)構(gòu)的經(jīng)營活動進(jìn)行分析和評估。由于缺少對疾控機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運(yùn)營的整體分析評價，其財(cái)務(wù)報(bào)告存在只關(guān)注過去不注意未來，只重視貨幣性信息而忽視非貨幣性信息，只反映經(jīng)濟(jì)活動結(jié)果而不能反映經(jīng)濟(jì)活動產(chǎn)生的社會效益等弊端，從而影響了疾控機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)報(bào)告的相關(guān)性，也阻礙了疾控機(jī)構(gòu)管理者進(jìn)行決策的及時、準(zhǔn)確和有效性，造成疾控機(jī)構(gòu)管理決策的失誤。
4、資金使用缺乏有效的財(cái)務(wù)監(jiān)管
資金的良性循環(huán)是實(shí)現(xiàn)疾控機(jī)構(gòu)整體目標(biāo)和戰(zhàn)略的有力保障。目前不少疾控機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理存在著資金黑洞和盲區(qū)。由于缺乏有效的財(cái)務(wù)監(jiān)管，因疾控機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)、設(shè)備購置等造成疾控機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理混亂的問題事件屢見不鮮。如何保證疾控機(jī)構(gòu)資金的使用率，提高疾控機(jī)構(gòu)的管理水平，促進(jìn)疾控機(jī)構(gòu)各項(xiàng)工作健康可持續(xù)發(fā)展是一個急待解決的問題。
三、如何做好疾控機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理工作建議
1、加強(qiáng)預(yù)算管理， 實(shí)現(xiàn)資源的合理配置
疾控機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)預(yù)算管理是為了實(shí)現(xiàn)疾控機(jī)構(gòu)既定的經(jīng)營目標(biāo)，通過編制疾控機(jī)構(gòu)工作量計(jì)劃、疾控機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)收支計(jì)劃、投資計(jì)劃、現(xiàn)金流量等預(yù)算，并以疾控機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制保證決策所確定的最優(yōu)方案在實(shí)際工作中得到執(zhí)行。其財(cái)務(wù)預(yù)算是一種“全面預(yù)算”管理，它通常以疾控機(jī)構(gòu)發(fā)展目標(biāo)為預(yù)算目標(biāo)，以前期業(yè)務(wù)收支為預(yù)算編制基礎(chǔ)，按照“一要吃飯、二要建設(shè)”的原則，綜合考慮疾控機(jī)構(gòu)本身特點(diǎn)及其工作職責(zé)、實(shí)際財(cái)力和發(fā)展的要求科學(xué)合理地編制預(yù)算，實(shí)行預(yù)算內(nèi)外綜合統(tǒng)籌，通過一定程序討論通過的，對疾控機(jī)構(gòu)未來一定期間經(jīng)營目標(biāo)、經(jīng)營決策的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)說明和經(jīng)濟(jì)責(zé)任約束數(shù)據(jù)。
如何充分發(fā)揮預(yù)算管理的作用首先要在管理層中樹立運(yùn)用全面預(yù)算管理對疾控機(jī)構(gòu)進(jìn)行目標(biāo)管理的理念，這是實(shí)行預(yù)算管理的前提。其次應(yīng)成立由中心主任、財(cái)務(wù)及各職能科主任組成的預(yù)算管理組織機(jī)構(gòu)，建立預(yù)算管理制度和組織全面預(yù)算的實(shí)施，它能有效克制預(yù)算管理的主觀性和隨意性。再次是根據(jù)各業(yè)務(wù)科室的歷年發(fā)展?fàn)顩r及技術(shù)水平和人員結(jié)構(gòu)、設(shè)備投入情況確定疾控機(jī)構(gòu)經(jīng)營發(fā)展目標(biāo)是預(yù)算管理成功的關(guān)鍵。
2、加強(qiáng)成本核算，提高資源利用率
醫(yī)療衛(wèi)生體制改革促使疾控機(jī)構(gòu)的管理模式必須發(fā)生轉(zhuǎn)向，應(yīng)嚴(yán)格按照《會計(jì)法》和國家會計(jì)制度的有關(guān)要求實(shí)行統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理和核算，建立健全內(nèi)部激勵機(jī)制與約束機(jī)制，有效利用人力、物力、財(cái)力等資源，提高效率、降低成本，最大限度地為社會提供優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的防病服務(wù)，來提升疾控機(jī)構(gòu)的社會效益，成本核算首先要制定行之有效的科室成本核算辦法，包括建立成本核算組織和成本管理網(wǎng)絡(luò)，規(guī)范核算的收入、費(fèi)用項(xiàng)目，健全成本核算制度，建立責(zé)任制成本考核體系、成本分析評價體系和成本信息反饋體系。成本核算的目的是控制支出、節(jié)能降耗，降低服務(wù)和營運(yùn)成本。
3、加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員培訓(xùn)，強(qiáng)化財(cái)務(wù)會計(jì)人員的素質(zhì)和行為準(zhǔn)則
人才培養(yǎng)是做好財(cái)務(wù)工作的基礎(chǔ)，業(yè)務(wù)精通、遵紀(jì)守法、愛崗敬業(yè)和廉潔自律的財(cái)會隊(duì)伍是做好財(cái)務(wù)工作的保障。要想充分發(fā)揮會計(jì)工作在疾控機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)建設(shè)中的職能作用，必須建立一支過硬的財(cái)會隊(duì)伍，在思想上必須結(jié)合疾控機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)工作特點(diǎn)和實(shí)際情況，以《財(cái)務(wù)從業(yè)人員職業(yè)操守》的標(biāo)準(zhǔn)作為會計(jì)人員的行為準(zhǔn)則，加強(qiáng)會計(jì)人員的職業(yè)教育。在業(yè)務(wù)上通過繼續(xù)教育，深化多層次、全方位的學(xué)習(xí)，全面提高財(cái)務(wù)人員的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)，不斷提高會計(jì)從業(yè)人員的素質(zhì)，形成會計(jì)職業(yè)道德的自律機(jī)制；其次要根據(jù)激勵與約束的原則，充分發(fā)揮會計(jì)人員的能動性，在工作中，自覺遵守會計(jì)制度，并敢于制止和揭露違規(guī)行為。
4、加強(qiáng)疾控機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)分析與評價
財(cái)務(wù)分析是對已完成的財(cái)務(wù)活動的總結(jié)，又是財(cái)務(wù)預(yù)測的前提，在財(cái)務(wù)管理的循環(huán)中起著承上啟下的作用。做好財(cái)務(wù)分析，可客觀地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提示管理中存在的問題、逐步認(rèn)識財(cái)務(wù)活動的規(guī)律，以便更好地改進(jìn)疾控機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理工作。疾控機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)分析是以微觀經(jīng)濟(jì)原理為理論基礎(chǔ)，根據(jù)疾控系統(tǒng)內(nèi)外部經(jīng)濟(jì)信息，運(yùn)用財(cái)務(wù)管理方法，對財(cái)務(wù)活動和財(cái)務(wù)關(guān)系及其效率和效果進(jìn)行分解剖析，從而實(shí)現(xiàn)疾控機(jī)構(gòu)經(jīng)營目標(biāo)的管理行為。財(cái)務(wù)分析的內(nèi)容，主要包括業(yè)務(wù)開展情況分析、醫(yī)藥費(fèi)用控制情況分析、服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量變動情況分析、資產(chǎn)負(fù)債變動情況分析和收支節(jié)余情況分析。
5、加強(qiáng)監(jiān)管，增加財(cái)務(wù)透明度
疾控機(jī)構(gòu)履行的是公共職能，提供的是公共產(chǎn)品和準(zhǔn)公共產(chǎn)品，應(yīng)屬于國家財(cái)政全額撥款單位，但現(xiàn)實(shí)情況并非如此，其主收入渠道仍是有償服務(wù)收入，以至于疾控機(jī)構(gòu)不得不側(cè)重于從有償服務(wù)中獲得必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，來維持機(jī)構(gòu)正常運(yùn)作。疾控機(jī)構(gòu)的創(chuàng)收客觀上導(dǎo)致了公共職能偏廢、難以落實(shí)到位等問題。在這種情況下，疾控機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)主管領(lǐng)導(dǎo)和財(cái)務(wù)管理人員在日常工作中，要嚴(yán)格執(zhí)行《會計(jì)法》、《會計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》等法律和法規(guī)，堅(jiān)持對每筆資金使用和服務(wù)收入的監(jiān)督，建立規(guī)范的管理制度，認(rèn)真審核，嚴(yán)格把關(guān)。
加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督職能，增加財(cái)務(wù)透明度，防止財(cái)務(wù)黑洞，避免盲目建設(shè)及添置設(shè)備，對單位各項(xiàng)支出實(shí)行集體采購或政府招標(biāo)采購，盡量節(jié)約成本。疾控機(jī)構(gòu)的發(fā)展離不開資金，因此對疾控機(jī)構(gòu)的資金必須集中管理，統(tǒng)一調(diào)配，有效監(jiān)督。同時要激發(fā)疾控機(jī)構(gòu)職工參與財(cái)務(wù)管理的積極性，充分發(fā)揮民主監(jiān)督作用，通過財(cái)務(wù)部門實(shí)現(xiàn)資金的運(yùn)作，保證資金高效和安全使用。
6、加強(qiáng)信息化系統(tǒng)軟件在疾控機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理中應(yīng)用
財(cái)務(wù)管理信息化不僅使疾控機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)人員將工作重點(diǎn)移向真正的“財(cái)務(wù)管理”，這項(xiàng)工作也帶來其它各方面的效益。同時，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和數(shù)據(jù)共享可以保證問題及時被發(fā)現(xiàn)和得到處理，真正做到事前有預(yù)測和分析，事中有跟蹤和監(jiān)督，事后有考評和記錄。與手工相比，在極短的時間里，疾控機(jī)構(gòu)就可以對大量信息和數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，使財(cái)務(wù)管理的方法和手段更為先進(jìn)、科學(xué)和高效。
四、結(jié)語
綜上所述，疾控機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理工作是一種綜合性的管理工作，與其他行業(yè)財(cái)務(wù)管理工作既有聯(lián)系，又有區(qū)別，在運(yùn)行中我們應(yīng)該有選擇地吸收和借鑒其他行業(yè)在財(cái)務(wù)管理方面的先進(jìn)理念和科學(xué)方法，使疾控機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)工作實(shí)踐中得到不斷創(chuàng)新和提高，使疾控機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理逐漸走上科學(xué)化和規(guī)范化的軌道，使疾控機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)系統(tǒng)盡快完全融入疾防控管理體系中去，為疾控機(jī)構(gòu)建立高效的運(yùn)營環(huán)境打下良好的基礎(chǔ)，切實(shí)提高資產(chǎn)管理水平及資金使用效益，更好的服務(wù)于疾病控制工作，從而促進(jìn)疾控事業(yè)的和諧發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1] 任志紅.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理的體會[J].醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)資訊,2006, (15).
[2] 張琳琳.行政疾控機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理的思考[J]. 財(cái)會研究, 2009,(15)
[3] 李飛.事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理探析[J]. 財(cái)經(jīng)界, 2010,(02)
[4] 單永恂.行政疾控機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理存在的問題及對策[J].科技資訊, 2006,(04)
[5] 陳衛(wèi).淺談疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)預(yù)算管理J].中國集體經(jīng)濟(jì), 2009,(08)
